Melasma
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1. Localização 2. Lesão eritematosa? 3. Evolução 4. Tipo de lesão 5. Textura da superfície 6. Tipo de bordos 7. Cor 8. Distribuição das lesões 9. Sintomas associados 10. Informações adicionais
Informação sumária
- Melasma, anteriormente designado de cloasma, é uma hiperpigmentação adquirida da pele caracterizada pela presença de máculas pigmentadas simétricas na face.
- A cor das máculas pode variar desde castanho claro até ao castanho-acinzentado (dependendo da profundidade da deposição de melanina).
- Podem ser definidos 3 padrões de envolvimento: centrofacial (envolve bochechas, testa, lábio superior, nariz, queixo), malar (envolve bochechas e nariz) e mandibular (envolve a mandíbula).
- A prevalência varia entre 1,5 a 33,3%, de acordo com a população:
- mais comum em mulheres em idade reprodutiva com fototipo mais escuro (Fitzpatrick tipo III-V)
- nas grávidas a prevalência pode chegar aos 70%
- o melasma da gravidez melhora após 1 ano, podendo no entanto permanecer algumas áreas residuais.
- Fatores de risco incluem: 1) predisposição genética; 2) exposição à radiação ultravioleta (UV); 3) fototipo mais escuro; 4) alterações hormonais (estrogénio e progesterona) como durante a gravidez; 5) uso de estrogénios exógenos (contracetivos hormonais e terapêutica hormonal de substituição).