Balanitis
To access the content, please log in to the platform.
Image
- Localization. Genitals
- Erythematous lesion? Erythematous lesion
- Evolution time. Acute: less than 2 weeks, Chronic: more than 2 weeks
- Skin lesion. Flat: macule or spot
- Surface texture. Normal/smooth
- Edges Well defined and regular, Poorly defined
- Color. Due to blood: pink, red, purple or purple
- Distribution of lesions. Discreet/isolated injury: 1 to 5 injuries
- Associated symptoms. Itching
- Additional information.
Brief information
- Balanitis is defined as an inflammation of the glans penis.It represents a set of unrelated conditions (varied etiologies) that manifest in a specific location with a clinical presentation that may be overlapping.
- Symptoms and signs vary according to the underlying etiology of the inflammation process.
- Balanitis should be suspected in patients with pain/change in sensitivity and/or erythema located in the glans region. Other signs/symptoms may be present and point to a specific etiology.
- Etiologies include:
- Balanitis due to Candida albicans: suspect the presence of white exudate with the appearance of curdled milk; and/or punctuated erythema with small papules; and/or skin rash with associated pain and/or itching.
- Premalignant condition or dermatological etiology: suspect if there is a well-circumscribed lesion or the presence of other concomitant lesions in the body.
- Sexually transmitted infection: suspect if presence of vesicles or ulcers (HSV; syphilis) or concomitant urethritis. More likely if risky sexual behavior.
- Bacterial infection:
- Anaerobes: suspect the presence of inflammation with purulent secretion and bad odor. In severe cases, enlargement of inguinal lymph nodes may occur.
- Aerobic: variable inflammatory changes, including uniform erythema and edema.
- Circinate balanitis (inflammatory arthritis): suspect the presence of small, painless superficial ulcers with slightly raised margins; or serpiginous annular dermatitis which usually has a grayish-white granular appearance with a white “geographic” margin. More likely if it occurs in association with other features of reactive arthritis.
Differential diagnosis
- Infectious
- Candida albicans
- Bacterial infection
- Sexually transmitted disease
- Dermatological
- Psoriasis
- Eczema
- Lichen planus
- Zoon’s balanitis
- Contact dermatitis
- Premalignant conditions
- lichen sclerosus
- Erythroplakia of queyrat
- Carcinoma in situ (Bowen’s disease)
- Bowenoid papulosis
- Others
- Reactive arthritis
Treatment
-
A balanite é definida como uma inflamação de glande do pénis. Representa um conjunto de condições não relacionadas (etiologias variadas) que se manifestam em local específico com apresentação clínica que pode ser sobreponível.
-
Os sintomas e sinais variam de acordo com a etiologia subjacente ao processo de inflamação.
-
Deve-se suspeitar de balanite em pacientes com dor/alteração da sensibilidade e/ou eritema localizados à região da glande. Outros sinais/sintomas podem estar presentes e orientar para um etiologia específica.
- Etiologias incluem:
- Balanite por Candida albicans: suspeitar se presença de exsudado branco com aspeto de leite coalhado; e/ou eritema pontuado com pequenas pápulas; e/ou erupção cutânea com dor e/ou prurido associados.
- Condição pré-maligna ou etiologia dermatológica: suspeitar se presença de lesão bem circunscrita ou presença de outras lesões concomitantes no corpo.
- Infeção sexualmente transmissível: suspeitar se presença de vesículas ou úlceras (HSV; sífilis) ou uretrite concomitante. Mais provável se comportamento sexual de risco.
- Infeção bacteriana:
- Anaeróbios: suspeitar se presença de inflamação com secreção purulenta e mau-odor. Em casos graves pode ocorrer aumento de nódulos linfáticos inguinais.
- Aeróbios: alterações inflamatórias variáveis, incluindo eritema uniforme e edema.
- Balanite circinada (artrite inflamatória): suspeitar se presença de úlceras superficiais pequenas e indolores com margens ligeiramente elevadas; ou dermatite anular serpiginosa que geralmente apresenta uma aparência granular branco-acinzentada com uma margem branca “geográfica”. Mais provável se ocorre em associação com outras características de artrite reativa.