Molusco contagioso
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- Local. Tronco e membros
- Lesão eritematosa? Lesão não eritematosa
- Tempo de evolução. Crónico: superior a 2 semanas
- Tipo de lesão. Levantada: pápula, placa ou nódulo
- Textura da superfície. Normal/lisa
- Tipo de bordos. Bem definidos e regulares
- Cor. Cor da pele: sem alteração de cor
- Distribuição das lesões. Lesão discreta/isolada: 1 a 5 lesões, Lesões múltiplas generalizada/dispersas
- Sintomas associados.
- Informação complementar.
Informação sumária
- O molusco contagioso é um infeção crónica pelo vírus do molusco contagioso (MCV) que se manifesta na pele sob a forma de pápulas firmes e em forma de cúpula com 2 a 5 mm de diâmetro, com superfície brilhante e reentrância central ou umbilicação.
- Ocasionalmente, pode manifestar-se com formato polipoide com uma base semelhante a um pedúnculo.
- O prurido pode estar presente ou ausente; pode ocorrer inflamação das lesões.
- Mais prevalente em crianças entre os 2 e os 5 anos.
- Ocorre também em adolescentes; adultos sexualmente ativos; e imunocomprometidos.
- Nas crianças, os moluscos estão localizados na face, tronco, membros e áreas axilares. A região palmar e plantar são poupadas.
- Nas formas sexualmente transmissíveis, as lesões são observadas principalmente na região anogenital, abdómen e parte interna das coxas.
- Em pessoas imunocomprometidas, o molusco contagioso pode ter manifestação extensa.
- É uma condição benigna, com resolução habitualmente espontânea. A maioria das lesões do molusco contagioso resolve sem cicatriz.
Diagnóstico diferencial
- Queratoacantoma
- Líquen plano
- Cisto epidérmico
- Verruga vulgar
- Milia
Tratamento e Orientação
- O molusco contagioso é uma condição benigna autolimitada, ainda que por vezes a resolução espontânea das lesões possa demorar vários meses (6 a 12 meses, em casos raros 3 a 5 anos).
- O tratamento depende das preferências do paciente (ou dos pais):
- o tratamento precoce em imunocomprometidos deve ser considerado;
- adolescentes ou adultos sexualmente ativos beneficiam de tratamento para evitar transmissão a terceiros;
- nas crianças imunocompetentes, o tratamento é opcional.
- Opções de tratamento incluem:
- Remoção física: crioterapia ou curetagem;
- Tratamento tópico: podofilotoxina, aplicar na lesão 12/12 horas durante 3 dias consecutivos. Repetir ciclo durante 4 semanas.
- Outras opões (com menor evidência) incluem: hidróxido de potássio; imiquimod.